創意圖片/新京報記者 王遠征

  薛立功教授，東城中醫醫院主任醫師，中國中醫科學院針灸醫院教授委員，現任中國針灸學會經筋診治專業委員會教授委員，擅長運用長圓針治療，膝骨性關節炎、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥等骨關節疾病。

  多數骨傷疼痛根源不在骨而在經筋，患者可通過長圓針“解結法”治療

  幾乎每個人都經歷過疼痛。在當今國際醫學界，疼痛已被列為繼“呼吸、脈搏、血壓、體溫”之后的第五大“生命體征”。然而，即使在現代醫學不斷取得成就和突破的今天，人們在面對很多疼痛問題時仍顯得無能為力。疼痛對很多人而言，已不僅僅是身體對于所遭受傷害的保護性反應，而是嚴重影響到生活質量的一類疾病。

  對此，北京東城中醫醫院骨傷科專家、經筋學說與長圓針療法發掘者薛立功表示，當疼痛變為疾病，要尋求專業醫生的幫助。

  跟膝關節進行“持久戰”

  今年40多歲的劉女士膝關節已經疼了20余年。上高中的時候，她體育成績很差，為了能夠通過會考苦練了一段時間長跑?？赡芤驗榫毩暡坏梅?，沒多久她的膝關節就開始隱隱作痛，800米跑步都堅持不下來。到醫院檢查，大夫說是關節運動損傷，開了止痛藥和膏藥。

  從那時候起，劉女士的關節就時好時壞，找了幾家醫院，有的大夫說需要補鈣，有的大夫建議吃關節軟骨素，但都沒什么明顯效果。等到她生了孩子后，膝關節疼痛變得更加嚴重了，別說大強度運動，就是平時走路都會疼。

  為了治病，劉女士扎了半年針灸，總算不用三伏天還戴著護膝了。接著找了幾位中醫，都說她濕寒太重，只能中藥慢慢調理。但不管是針灸還是湯藥，都是治療時有效，針藥一停過不了多久又會反復。十多年來，劉女士跟膝關節進行著一場沒有盡頭的“持久戰”，治一治就好一點，不治了過一段時間就接著疼。

  腰椎間盤膨出正骨未解決

  在薛立功的診室，像劉女士這樣的病人很多，他們大多已跟肩頸、腰、腿等部位的疼痛打了十幾年甚至幾十年的交道。

  章先生，腰疼30余年，最初始于一次不小心“把腰抻了一下”。因為腰疼的毛病，章先生已經20多年未敢睡過懶覺，即使他用的是最硬的棕床墊，睡覺時間長了腰也會疼。

  最嚴重的幾次，章先生因為稍一彎腰就“閃了腰”，劇痛難忍，導致十多天完全臥床不能動。核磁檢查顯示其腰椎間盤“膨出”，經中醫手法正骨，情況有所好轉，但疼痛問題未徹底解決。

  陳女士，右側肩背處疼痛3年多，最怕夏天開空調的日子，晚上經常疼到無法入睡，適當運動如游泳之后有明顯好轉。西醫診斷為“筋膜炎”，推斷是由長期單側背包造成相應肌肉損傷引起。

  小吳，酷愛運動，右腳腳踝兩年內反復多次扭傷，怕冷，腫脹，穿襪口較緊的襪子或褲腳略窄都會引起踝部明顯不適……

  病根不在骨而在“經筋”

  經過檢查，薛立功認為上述疼痛患者都存在不同程度的“經筋”問題。

  據了解，“經筋”是十二經脈的附屬部分，是十二經脈之氣“結、聚、散、絡”于筋肉、關節的體系?！昂唵蔚卣f，經筋就是按人體運動力線分布的肌肉、韌帶以及附屬組織?！?br />
  據薛立功介紹，背、腰、膝關節等肌肉關節出現的頑固疼痛是肌肉、韌帶（經筋）附著處因長期反復損傷，形成了瘢痕（結筋病灶點）所致。瘢痕長時間反復積累，用一般毫針、理療、按摩等方法難以解除。

  “另外，臨床上我們發現，大多數與骨傷科打交道多年的患者，導致其疼痛的根源其實并不在骨頭上。因為關節軟骨并沒有痛覺神經，所以疼痛的不是骨，而是經筋。在為患者觸診時，可以直接觸摸到有壓痛的經筋病灶點，這也正是‘痛在經筋不在骨’的佐證?！庇捎诓≡凇敖浗睢倍辉凇肮恰?，因此，那些針對“骨”的治療也很難收到良好效果。

  長圓針對“經筋”病灶治痛

  薛立功指出，上述與損傷、退行性病變相關的疼痛問題一直以來都備受中西醫關注，解決思路和手段也各不相同。止痛是針對疼痛癥狀的解決方式，以減輕疼痛為目的，不能達到直接根除疼痛的目的；治痛是針對疼痛的病灶采取的治療措施，目的是清除疼痛病灶，雖不是單純止痛，甚至不去止痛，但能從根本上解除疼痛?；诮浗罾碚摰拈L圓針療法，就是直接針對患者最容易發生的疼痛病灶——經筋而采取的一種治療手段。

  具體來說，長圓針療法就是運用“解結法”，即解除經筋粘連而形成的橫絡，松解強加于經絡上的結絡、條索壓迫，使瘀滯的氣血通暢，從而達到從根本上“治痛”的目的。

  “打個比方來說，經筋跟經脈就像是路跟車的關系，如果只著眼于經脈，都是在修車，但有一部分疾病并不是車的問題，而是出在了道路上，只修車顯然不會收到效果。只有把路障清除，道路恢復暢通，車才能正常行駛?！毖α⒐φf。

  專家答疑

  長圓針治療需患者面診

  Q：長圓針治療要多久？

  A：長圓針治療通常3-4次為一個療程，治療后馬上能正?；顒?，不影響工作生活。治療位置兩天內不能沾水，一周內不要過度運動，注意保暖，一周后需要復查。

  Q：長圓針治療疼不疼？

  A：長圓針治療時會用牙科使用的注射針頭在病灶局部注射一定量的稀釋的麻藥，很快就會起到局部麻醉的作用?；颊叨鄶抵粫杏X到注射麻藥時的輕微疼痛。

  Q：可以看片子診斷嗎？

  A：經筋病診斷需要通過觸診，根據痛處所處經筋沿點線分布的規律檢查出所有病灶點，從整體上判斷病情。影像學檢查不能為經筋病提供診斷依據，患者需要面診。

  本版采寫/新京報記者岳清秀